他来医院之前,是不是已经长期卧床?”
“对,已经卧床近半年时间。而且据家属反应,患者即便没卧床前,稍微运动一下就喘不过气,浑身也没什么力气。所以大部分时间都是坐着看看电视或者去找别的老人下棋,运动非常少。”
这其实就是一个恶性循环。
因为身体出了问题,不能运动。
结果因为身体缺乏运动,状况越来越差。
“我推测他的肺部栓塞很可能已经存在很长时间了。”
李敬生说道。
病人的红细胞增多,远高于正常人的水平,说明心力衰竭时间已经极长。而且很可能是反复心力衰竭。
这种情况下,患者缺乏运动,血液黏度不断增加,血液变得缓慢,非常容易形成血栓。
当患者处于躺卧状态,静止不动时,肺部的血液很容易瘀滞。
肺部血栓刚形成时,可能并不大。
但是随着时间积累,会变得越来越严重。
患者后来出现慢性阻塞性气肿,其实也能侧面说明肺部早就开始出问题了。
从这一点分析,李敬生诊断患者是肺源性心脏病的思路显然是正确的。
他还特意查看了患者的手掌,没发现肝掌。
眼睛内的巩膜,并无黄染。
患者的脸色不但没有黄染,反而显得格外苍白。
刚才他还试着给患者摸骨检查,除了存在骨质疏松,肌肉萎缩,并没有发现其它明显问题。
“走吧,我们出去说。”
李敬生看过患者的实际情况后,没能找到想要的答案。
这时候,荣学开主任也已经处理完患者,走了过来。
“小李,可是有一段时间没看到你喽!”
荣主任对他格外亲切。
两人平时打交道并不多。
也就是那次来人民医院会诊,与荣主任有过一面之交。后来两人互留了联系电话,因为双方都很忙,并无交集。
“呵呵,没想到您还能一眼就认出我。其实也有经常来这边找连涛和王维维教授学习,知道您很忙,就没敢来打扰您。”
当然,说的只是客气话。
没什么事,他也不可能去打扰荣学开。
“找他们学习,也可以找我交流嘛!我忙是忙,你来找我的话,我肯定能抽点时间陪你聊聊。或者直接让你进重症病房帮我一起抢救病人也行。现在我年纪大了,早晚有一天会倒下,以后就是你们年轻人来接棒。上次会诊,你展现出来的医学天赋极高。
各方面的医学知识也还算扎实。
更难能可贵的是,你这么年轻却已经积累了丰富的临床诊治经验。
在我看来,你如果能够干重症医学科,肯定大有作为。”
荣学开对他的高度评价让他有些汗颜。
他的临床经验远远谈不上丰富。
“荣主任在重症医学科的成就可是连国外的专家都向他请教。想要跟着荣主任学习的医学博士排成长队。敬生,别人想要这
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